氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)是直接一邊生產(chǎn)一邊用嗎
你好，是的，
氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)”是利用特制的氣囊，在計(jì)算機(jī)程序控制下，
通過(guò)充、放氣提前模擬胎頭作用擴(kuò)張軟產(chǎn)道，使之達(dá)到胎頭大小，從
而減少胎兒先露部下降的阻力，使初產(chǎn)婦臨時(shí)變成“經(jīng)產(chǎn)婦”
，提前
為順利分娩創(chuàng)造良好條件。
“氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)”由于具有仿生性，符
合自然分娩生理規(guī)律，且不使用任何藥物，依據(jù)自然分娩生理規(guī)律，
逐漸擴(kuò)張軟產(chǎn)道，
促進(jìn)自然分娩，
不會(huì)發(fā)生由于技術(shù)操作引起的危及
母嬰的并發(fā)癥，
因此能夠明顯縮短產(chǎn)程，
減少產(chǎn)婦待產(chǎn)和分娩的痛苦，
降低剖宮產(chǎn)率及母嬰并發(fā)癥，是廣大孕產(chǎn)婦自然分娩的新選擇。
應(yīng)用氣囊助產(chǎn)可使
產(chǎn)程明顯縮短，
分娩過(guò)程平安順利，
產(chǎn)婦體力
消耗減少，又沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥，故產(chǎn)后精力充沛，體力恢復(fù)迅速，內(nèi)
分泌活動(dòng)協(xié)調(diào)，精神愉快，食欲良好，初乳分泌早且乳量充足，保障
了母乳喂養(yǎng)，利于新生兒生長(zhǎng)發(fā)育。
應(yīng)用氣囊仿生助產(chǎn)擴(kuò)張宮頸與陰道組織后，
使分娩過(guò)程順利而快
捷，
使軟產(chǎn)道各種纖維組織與結(jié)締組織被動(dòng)拉長(zhǎng)時(shí)間明顯縮短，
盆底
支持結(jié)構(gòu)損傷減少，產(chǎn)后恢復(fù)迅速，陰道緊張度恢復(fù)良好，利于日后
性生活和諧，這也是每個(gè)家庭所十分期盼的。
水囊助產(chǎn)是很么原理？ 真的起作用嗎？有誰(shuí)聽(tīng)說(shuō)過(guò)雙球囊？
氣囊助產(chǎn)是1994年衛(wèi)生部“十年百項(xiàng)”向全國(guó)推廣科學(xué)技術(shù)計(jì)劃之一。我有幸參加了2005年10月19日–10月21日由江西省衛(wèi)生廳放省體育館舉辦的“氣囊助產(chǎn)的應(yīng)用與培訓(xùn)”。授課的是第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)課田揚(yáng)順教授。第一次這么近距離的和一個(gè)資深的學(xué)者接觸，真正讓我感覺(jué)到了一個(gè)學(xué)者的風(fēng)度。很緊湊又精神矍鑠的一張臉，不高大堅(jiān)而不挺的身軀，呈現(xiàn)著典型又熟悉的站臺(tái)手術(shù)的臨床醫(yī)生的體態(tài)……
以下是筆記。
氣囊助產(chǎn)和計(jì)劃分娩：
（一）分娩動(dòng)因
子宮肌肉的收縮活動(dòng)：
（1） 前列腺素（prostaglandings）可同時(shí)引起組織內(nèi)的ca2+的釋放及能量的大量釋放，直接參與子宮肌的收縮；
（2） 前列腺素還可刺激垂體縮宮素的釋放，縮宮素可引起子宮肌肉的陣發(fā)性的收縮，而且縮宮素又反過(guò)來(lái)促進(jìn)前列腺素的釋放，這就是分娩的發(fā)動(dòng)，一旦正式臨產(chǎn)，除非宮內(nèi)妊娠產(chǎn)物的排除，宮縮是不會(huì)也不可能會(huì)停止的。
（3） 妊娠子宮對(duì)前列腺素刺激的敏感度：足月子宮是孕早期及孕中期的2~20倍。
宮頸壓力感受器的影響因素：
當(dāng)宮頸壓力感受器受到機(jī)械刺激，壓迫，如宮頸擴(kuò)張 破膜均可引起前列腺素的釋放，即可引起產(chǎn)程的發(fā)動(dòng)。
以上可見(jiàn)，分娩發(fā)動(dòng)的因素：（1）內(nèi)因：妊娠是否足月；（2）直接因素：宮頸及子宮下段的機(jī)械擴(kuò)張 壓迫為子宮合成前列腺素。應(yīng)用這個(gè)原理，仿生的產(chǎn)科技術(shù)“氣囊助產(chǎn)”應(yīng)運(yùn)而生。
（二）氣囊助產(chǎn)儀的性能和結(jié)構(gòu)
TD系列 全自動(dòng)氣囊助產(chǎn)儀是中國(guó)科技人員研制的新型助產(chǎn)器械，主要用于擴(kuò)張妊娠產(chǎn)婦的宮頸和陰道，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)痛，降低會(huì)陰裂傷率，圍產(chǎn)兒死亡率，減少會(huì)陰側(cè)切，胎頭吸引，產(chǎn)鉗及剖宮產(chǎn)，達(dá)到產(chǎn)時(shí)優(yōu)生的目的。
氣囊助產(chǎn)儀使用安全，操作簡(jiǎn)便，可縮短產(chǎn)程10余個(gè)小時(shí)，保證了產(chǎn)婦的體力恢復(fù)；對(duì)某些頭位難產(chǎn)，臀位難產(chǎn)，過(guò)期妊娠及妊娠合并癥由為有效，而且減輕醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度，做到計(jì)劃分娩，明顯推動(dòng)了產(chǎn)科技術(shù)的發(fā)展。
（三）氣囊助產(chǎn)刺激分娩發(fā)動(dòng)并縮短產(chǎn)程
氣囊作用于宮頸，由于機(jī)械刺激，引起垂體后葉反射性增加內(nèi)源性縮宮素及前列腺素的合成；
氣囊充分?jǐn)U張宮頸后，及時(shí)破膜，使血清和羊水中的前列腺素及鈣離子增加，前列腺素引起子宮平滑肌收縮誘發(fā)產(chǎn)程開(kāi)始。
破膜后，胎頭下降阻力減少，使胎頭直接緊貼宮頸，對(duì)宮頸的壓力增加，刺激宮旁神經(jīng)叢，釋放內(nèi)源性縮宮素。這樣的良性循環(huán)使得沒(méi)有陰道梗阻的初產(chǎn)婦在短時(shí)間具備了經(jīng)產(chǎn)婦的生產(chǎn)條件。
一般的初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期從宮頸管消失展平到宮口開(kāi)大3厘米，平均需要6~8小時(shí)，總產(chǎn)程平均為12~16小時(shí)，在這漫長(zhǎng)產(chǎn)程中，疼痛的刺激使產(chǎn)婦處于焦慮狀態(tài)，使其飲食、睡眠受到嚴(yán)重的影響，造成機(jī)體乏力，易導(dǎo)致宮縮乏力，產(chǎn)后出血，產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)還會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫。氣囊通過(guò)對(duì)宮頸的機(jī)械擴(kuò)張作用，使初產(chǎn)婦宮頸的擴(kuò)張逾越第一產(chǎn)程的潛伏期，將宮頸迅速擴(kuò)張到5~6厘米，直接進(jìn)入活躍期末期，加之?dāng)U張宮頸后人工破膜，使胎頭直接壓迫子宮頸及子宮下段，刺激產(chǎn)生有效宮縮，使產(chǎn)程明顯縮短。而且，通過(guò)氣囊擴(kuò)張宮頸，有計(jì)劃的引動(dòng)分娩，打破了等待分娩自然發(fā)動(dòng)的被動(dòng)局面，加之通過(guò)擴(kuò)張宮頸縮短產(chǎn)程，使分娩發(fā)動(dòng)和分娩完成均在可選擇的時(shí)段，形成良好有序的工作狀態(tài)，有利于孕產(chǎn)婦及醫(yī)護(hù)人員的休息，這絕對(duì)讓產(chǎn)科工作者的打破了過(guò)去 “以產(chǎn)婦為中心的保護(hù)，支持自然分娩”的模式走入了“以醫(yī)生為中學(xué)的醫(yī)療分娩”的模式。在這里作為一名產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員大聲疾呼“讓分娩回歸自然”。提倡自然分娩，氣囊助產(chǎn)讓我們走到了產(chǎn)科的最前列。感謝，以田揚(yáng)順這樣一批先知先覺(jué)的產(chǎn)科導(dǎo)師為人類婦女做出的絕對(duì)貢獻(xiàn)，也感謝我自己的一直以來(lái)為產(chǎn)科做出的嘗試。
筆者醫(yī)院沒(méi)有氣囊助產(chǎn)儀，但是在長(zhǎng)期的產(chǎn)科臨床卻總結(jié)出一套類似于氣囊助產(chǎn)的技術(shù)——“促水囊形成助產(chǎn)技術(shù)”，這一套技術(shù)沒(méi)有儀器設(shè)備的參與，完全是臨床實(shí)踐操作技能。當(dāng)時(shí)聽(tīng)田揚(yáng)順的授課是非常的震驚，因?yàn)槲业摹按偎倚纬芍a(chǎn)技術(shù)”的原理和他的“氣囊助產(chǎn)”原理幾乎是一樣的，只是他有儀器設(shè)備，各項(xiàng)指標(biāo)有參數(shù)顯示可以量化，可以作為科學(xué)技術(shù)向全國(guó)乃至全世界推廣和普及，而我卻不能。
在培訓(xùn)中心我看到了田揚(yáng)順的氣囊助產(chǎn)儀。儀器的中心部分是一個(gè)硅膠材料的氣囊，不充氣的狀態(tài)下呈蠶豆大小，操作非常簡(jiǎn)單就是根據(jù)宮口擴(kuò)張的大小選擇單擴(kuò)或是雙擴(kuò)，還有就是擴(kuò)張的次數(shù)和時(shí)限。
（1） 單擴(kuò)法：當(dāng)宮口開(kāi)大5公分，不擴(kuò)張宮頸，僅擴(kuò)張陰道上段兩次（設(shè)置直徑為8公分保持3~5分鐘），下段一次（設(shè)置氣囊直徑為6公分，保持時(shí)間3~5分鐘），即是縮短第一產(chǎn)程的后半產(chǎn)程及第二產(chǎn)程，此法簡(jiǎn)便、安全可靠，初學(xué)者及助產(chǎn)士均可操作。
（2） 雙擴(kuò)法：當(dāng)宮口開(kāi)大2~4公分時(shí)，先擴(kuò)張宮頸，再人工破膜，最后擴(kuò)張陰道。實(shí)用于操作熟練者，這能使總產(chǎn)程縮短保持在5~8小時(shí)。
這堂課讓我非常振奮，長(zhǎng)期的臨床讓我總結(jié)出“促水囊形成”助產(chǎn)，但卻一直沒(méi)有完整的理論體系支撐我的這套新型助產(chǎn)技術(shù)。
“促水囊形成助產(chǎn)術(shù)”是技術(shù)要點(diǎn)：
（一） 在陰道內(nèi)診時(shí)，先將胎膜與子宮宮壁分離，然后將胎頭輕輕上頂，把后羊水轉(zhuǎn)變?yōu)榍把蛩冶仨毐３钟行е睆讲恍∮?公分（類似于田教授的氣囊，但是這個(gè)囊的材料不是人工合成而是來(lái)源于自身，應(yīng)該更安全可靠），維持30~60分鐘；
（二） 人工破膜，左側(cè)臥位。20~30分鐘后靜脈滴入5~10單位縮宮素，在宮口開(kāi)大4~5公分時(shí)，靜脈注入654—2針劑8ml，同時(shí)宮頸分別于3、6、9、12四個(gè)點(diǎn)用利多卡因10ml做宮頸封閉；
（三） 此時(shí)不控制滴數(shù)的靜脈滴入縮宮素5分鐘；
（四） 改滴“10%GS 100ml+VitC 1g+Dx 10mg”，繼續(xù)左側(cè)臥位；
（五） 二聯(lián)滴完后，繼續(xù)點(diǎn)滴縮宮素，一般情況下，一個(gè)小時(shí)宮口左右能開(kāi)全，沒(méi)有梗阻時(shí)最長(zhǎng)不會(huì)突破2小時(shí)
（六） 繼續(xù)左側(cè)臥位20 ~30分鐘，一般胎頭都能撥露，由于逾越了漫長(zhǎng)的第一產(chǎn)程在短時(shí)間內(nèi)直接進(jìn)入第二產(chǎn)程，這時(shí)產(chǎn)婦一般精力充沛，產(chǎn)力強(qiáng)勁，助產(chǎn)者積極、鼓勵(lì)、支持和正確的產(chǎn)力技術(shù)指導(dǎo)（應(yīng)該讓產(chǎn)婦知道你在肯定她的每一份努力,不可打擊產(chǎn)婦，斥責(zé)她不會(huì)使力或點(diǎn)評(píng)她的產(chǎn)力無(wú)用，這樣會(huì)給生產(chǎn)帶來(lái)直接的麻煩，增加會(huì)陰側(cè)切的手術(shù)機(jī)率）一般第二產(chǎn)程會(huì)比較順利，而且會(huì)陰一般不會(huì)有很大程度的撕裂（因?yàn)闀?huì)陰壓迫時(shí)間不長(zhǎng)，不會(huì)引起會(huì)陰局部水腫，還因?yàn)樾律鷥旱念^部在陰道內(nèi)沒(méi)有經(jīng)受長(zhǎng)時(shí)間的壓迫而形成產(chǎn)瘤）。就便撕裂，因?yàn)闆](méi)有會(huì)陰水腫縫合會(huì)比較容易，出血也不多，一般都能夠一期愈合。
印象：整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程得心應(yīng)手，可以用“漂亮”兩個(gè)字概括，大家都感覺(jué)我的班次工作量大，但是由于是計(jì)劃分娩，安排的井然有序，而且基本上沒(méi)有晚班不可調(diào)節(jié)的熬夜（一般23點(diǎn)以前處理完白班遺留的生產(chǎn)，臨時(shí)來(lái)的產(chǎn)婦也會(huì)在短時(shí)間解決，即便一晚上7~8個(gè)產(chǎn)婦早上交班的時(shí)候精神狀態(tài)也不會(huì)很差）還是那句：累但不疲，我愛(ài)我的崗位，我愛(ài)每一位母親，我愛(ài)每一個(gè)手中托起的太陽(yáng)！
促水囊形成助產(chǎn)術(shù)的臨床意義:
（一） 宮口開(kāi)大4公分的初產(chǎn)婦，這樣處理一般在3小時(shí)左右結(jié)束分娩，而且難得有新生兒窒息，即便是窒息也都是短暫的產(chǎn)時(shí)窒息，復(fù)蘇極易成功，而且復(fù)蘇后不會(huì)留后遺癥；
（二） 宮口開(kāi)大6公分的初產(chǎn)婦，一般在1.5小時(shí)左右結(jié)束分娩；
（三） 宮頸管消失的經(jīng)產(chǎn)婦在沒(méi)有發(fā)動(dòng)的情況下一般在3小時(shí)以內(nèi)結(jié)束分娩；
（四） 對(duì)于過(guò)期妊娠，在剝膜破膜觀察羊水情況良好的狀態(tài)下，可以使用碾碎的米索前列醇0.2mg。一般使用后15分鐘左右出現(xiàn)有效宮縮，而且總產(chǎn)程一般不會(huì)超過(guò)10小時(shí),平均在6~8小時(shí)。
總之，促水囊形成助產(chǎn)技術(shù)的成功實(shí)施一般初產(chǎn)婦的平均產(chǎn)程在5~6小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦的平均產(chǎn)程在2小時(shí)，而且可明顯降低母嬰的并發(fā)癥。
對(duì)于計(jì)劃分娩的國(guó)內(nèi)外最新觀點(diǎn)：
（一） 早分娩1時(shí)也不后推5分鐘；
（二） 寧可提前一周，也不后推一天。
技術(shù)要點(diǎn)點(diǎn)撥：
（一） 剝膜，人工破膜成功既是計(jì)劃分娩成功了一半；
（二） 宮口開(kāi)大當(dāng)然這項(xiàng)操作還有有待完善，它也不是沒(méi)有盲點(diǎn)的，一般破膜后羊水三度不施術(shù)，胎心音不規(guī)律不施術(shù)，宮頸有重讀炎癥不施術(shù)，特別估計(jì)有可能有梗阻者不施術(shù)，臀位可以施術(shù)但B超提示雙頂徑不可大于93mm，而且不可以人工剝膜和破水，胎方位異常（指枕橫位和枕后位者）在上推先露的同時(shí)盡量徒手讓胎頭旋轉(zhuǎn)致枕前位。
（三） 助產(chǎn)者保護(hù)會(huì)陰不主張過(guò)早，避免會(huì)陰體的過(guò)分壓迫導(dǎo)致局部水腫而致會(huì)陰體的重度撕裂傷。
（四） 不主張助產(chǎn)者人為的被動(dòng)擴(kuò)張會(huì)陰體，這也將導(dǎo)致會(huì)陰體的重度撕裂。
徐州氣囊助產(chǎn)術(shù)的臨床價(jià)值有哪些?
徐州九七醫(yī)院婦科專家們說(shuō):氣囊助產(chǎn)術(shù)的臨床價(jià)值有增加白天分娩率,提高分娩安全系數(shù);明顯縮短產(chǎn)程,顯著降低母嬰并發(fā)癥;避免羊水栓塞發(fā)生,明顯降低產(chǎn)婦死亡率;做到早發(fā)現(xiàn)、早處理胎兒宮內(nèi)窘迫,避免發(fā)生新生兒重度窒息.
咋樣可以助產(chǎn)
產(chǎn)婦的五個(gè)助產(chǎn)動(dòng)作
1.深呼吸：方法是在每次宮縮開(kāi)始時(shí)進(jìn)行1次腹部深吸氣，直到一陣宮縮完畢后才將氣呼出。產(chǎn)婦在開(kāi)始分娩后即可采用。
2.按摩法：用兩手手指按摩下腹部皮膚，深吸氣時(shí)，將兩手移向中線，呼氣時(shí)再將手向外側(cè)按摩，按摩動(dòng)作應(yīng)與深呼吸動(dòng)作相配合。
3.壓迫法：陣縮時(shí)，用手或拳壓迫自己覺(jué)得最不舒服的部位，如腹部、骶部或恥骨部等處，仰臥時(shí)可以自己用手壓迫恥骨部或腰部。壓迫骶部，則可側(cè)臥。
4.進(jìn)氣法：宮口開(kāi)全后，宮縮時(shí)使用腹壓，深深吸一口氣，然后下行而不吐出來(lái)，時(shí)間越長(zhǎng)越好。
5.憋氣法：憋氣要在腹部，不要在喉頭，類似排便時(shí)向下憋氣的動(dòng)作。憋氣的作用是增加腹壓，隨著宮縮的節(jié)律向下用力，幫助胎兒克服在產(chǎn)道中所遇到的阻力，順利生產(chǎn)。
注意：有早產(chǎn)跡象的孕婦不能練習(xí)。
愛(ài)心tips
所謂難產(chǎn)是指困難的生產(chǎn)或是產(chǎn)程進(jìn)展緩慢得不正常。因?yàn)樯a(chǎn)就是胎兒通過(guò)產(chǎn)道的過(guò)程，若胎兒本身跟產(chǎn)道配合得不協(xié)調(diào)，就可能會(huì)造成難產(chǎn)。
三種助產(chǎn)術(shù)優(yōu)劣宜知
1.催產(chǎn)素引產(chǎn)
催產(chǎn)素的作用是發(fā)動(dòng)宮縮和加強(qiáng)宮縮，還能預(yù)防產(chǎn)后出血，如果使用方法正確是非
常安全的，其他醫(yī)療干預(yù)方法還有人工破膜，也是為了加強(qiáng)子宮收縮。
優(yōu)點(diǎn)：可以加快產(chǎn)程，有的時(shí)候可以避免剖腹產(chǎn)。
缺點(diǎn)：需要靜脈輸液，這樣產(chǎn)婦的活動(dòng)就不是非常方便。
2.胎頭吸引術(shù)
胎頭吸引術(shù)是將吸引器外口置于露出的胎頭上，再用注射器將吸引器內(nèi)空氣吸出，形成負(fù)壓區(qū)，利用負(fù)壓吸引原理，吸住胎頭，配合宮縮，娩出胎頭。
優(yōu)點(diǎn)：針對(duì)胎兒宮內(nèi)窘迫，可盡快結(jié)束分娩。胎兒大、產(chǎn)婦筋疲力盡時(shí)，可幫助胎兒下降。相對(duì)產(chǎn)鉗而言，對(duì)軟產(chǎn)道損傷機(jī)會(huì)少。對(duì)胎兒產(chǎn)傷機(jī)會(huì)也少于產(chǎn)鉗。操作簡(jiǎn)單、易于掌握。
缺點(diǎn)：可能造成宮頸和陰道壁損傷，新生兒顱骨骨折，新生兒頭皮損傷、水腫或血腫，新生兒顱內(nèi)出血等損傷。
知識(shí)鏈接
剖腹產(chǎn)與多動(dòng)癥
據(jù)專家分析，剖腹產(chǎn)因產(chǎn)道的改變，導(dǎo)致孩子降臨人世時(shí)的“環(huán)境”變化，正常產(chǎn)道生產(chǎn)過(guò)程帶來(lái)的神經(jīng)接觸等感覺(jué)受到破壞，從而使孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中易得多動(dòng)癥等神經(jīng)精神疾病。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產(chǎn)，同時(shí)還要正確對(duì)待多動(dòng)癥患兒，抓緊治療，理解“壞習(xí)慣”，多動(dòng)癥狀一般能改變。
3.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
當(dāng)子宮收縮乏力，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；或產(chǎn)婦患有某些疾病，不宜在第二產(chǎn)程過(guò)度用力；或胎兒在宮內(nèi)缺氧，醫(yī)生建議用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)鉗分為兩葉，兩葉之間形成胎兒頭大小，與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環(huán)抱保護(hù)之中，以免胎兒頭受擠壓。助產(chǎn)者手扶鉗柄，輕輕向外牽拉，幫助將胎兒頭娩出。
缺點(diǎn)：對(duì)產(chǎn)道有一定的損傷，有的時(shí)候會(huì)造成新生兒的產(chǎn)傷，還需要局部的側(cè)切和麻醉。枕后位時(shí)，不能有效旋轉(zhuǎn)胎頭。吸引力小于產(chǎn)鉗，可造成孩子頭皮損傷，使用不當(dāng)可能造成顱內(nèi)損傷。
溫馨提示
催產(chǎn)素引產(chǎn)，如果使用方法正確是非常安全的，但是它有一些禁忌癥，比如骨盆不正常，相對(duì)頭盆不稱，胎兒宮內(nèi)窘迫，另外還有一些內(nèi)外科合并癥，不協(xié)調(diào)的子宮收縮等等情況，就要慎用催產(chǎn)素。
助產(chǎn)術(shù)一般方法有哪些?
陰道助產(chǎn)術(shù)除產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)?胎頭吸引術(shù)外,還有陰道內(nèi)手轉(zhuǎn)胎頭?臀位助產(chǎn)術(shù)?內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)等?
陰道內(nèi)手轉(zhuǎn)胎位術(shù)
多在第一產(chǎn)程活躍期宮口開(kāi)大3~4厘米后,因胎位不正使產(chǎn)程延緩或停滯時(shí)需要辨明胎位,以手握胎頭行手法糾正胎位,助手協(xié)助轉(zhuǎn)背部,然后以腹帶固定胎位?
臀位助產(chǎn)法
有兩種?一種是臀牽引術(shù),當(dāng)宮口開(kāi)全胎兒尚未娩出時(shí),胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫或臍帶脫垂的緊急情況,胎心變慢,需要立刻結(jié)束分娩時(shí)采用本法,將胎兒由子宮內(nèi)牽引及娩出?另一種是臀助產(chǎn)術(shù),當(dāng)胎兒臀部已露出陰道口,以手法協(xié)助胎兒四肢?胎體和兒頭娩出?
內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
是指胎位不正(如橫位等)臨產(chǎn)后子宮頸口已開(kāi)大,可在消毒情況下用手伸人子宮內(nèi)將胎兒轉(zhuǎn)成臀位,按臀位分娩方式娩出?
陰道助產(chǎn)術(shù)應(yīng)首先根據(jù)陰道分娩條件,無(wú)頭盆不稱時(shí)方可施行?
徐州氣囊助產(chǎn)術(shù)都有哪些優(yōu)勢(shì)?
徐州九七醫(yī)院婦科專家們說(shuō):氣囊助產(chǎn)術(shù)能增加白天分娩率,提高分娩安全系數(shù);顯著降低母嬰并發(fā)癥以及避免羊水栓塞發(fā)生,明顯降低產(chǎn)婦死亡率等優(yōu)勢(shì).
名詞解釋:助產(chǎn)術(shù)
助產(chǎn)術(shù) [簡(jiǎn)明漢英詞典] midwifery 肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù) 轉(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng) 肩難產(chǎn)胎頭娩出后,胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)手法不能娩出胎兒雙肩,稱為肩難產(chǎn).其術(shù)式稱肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù)(operations for shoulder dystocia) [手術(shù)方法]
助產(chǎn)士接生寶寶需要做啥
可能很多新媽媽都不清楚，孩子出宮以后需要做些？畢竟剛產(chǎn)下寶寶的產(chǎn)婦們聽(tīng)到小家伙安然無(wú)恙后基本都放心了，后期的處理大都由家里人去負(fù)責(zé)，所以今天我們就來(lái)給產(chǎn)婦們講講小家伙出宮后都會(huì)經(jīng)歷些什么。
1、 剪臍帶
待寶寶徹底從宮中出來(lái)以后，醫(yī)生們就會(huì)把他們與媽媽連著的臍帶給快速剪短，而剪斷以后小家伙才真正算是作為一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體存活在這世上。此外，寶媽們大可不必覺(jué)得小家伙在剪臍帶的過(guò)程中會(huì)有疼痛感，因?yàn)檫@期間是植物神經(jīng)在作用，所以基本不會(huì)有疼痛感。等剪完臍帶之后，醫(yī)生便會(huì)把小家伙的性別告知新媽媽。
2、 哭聲
剛剛出宮的小家伙，難免會(huì)不習(xí)慣，而且還要去做各種檢查，這時(shí)候新媽媽們?cè)诋a(chǎn)床上可能就會(huì)聽(tīng)到哭聲，而且還越來(lái)越帶勁。這時(shí)其實(shí)不用心疼小家伙，反而應(yīng)該為之高興，因?yàn)樗麄兛薜脑绞瞧饎拧㈨懥粒鸵馕吨麄兊姆喂δ茉胶谩⑸眢w也越健康。有些時(shí)候醫(yī)生看到小家伙不哭，還可能會(huì)打他們的小屁屁，或是小腳丫，寶媽們最好提前了解哦，要不然到時(shí)候和醫(yī)生急起來(lái)可不好。
3、 清理污漬
帶剪完臍帶后，醫(yī)生們快速的幫小家伙清理掉他們身上的羊水、粘液、胎脂、血漬等等，這一過(guò)程也會(huì)伴隨著他們的啼哭聲。
4、 檢查口鼻
待清理完污漬以后，就該檢查小家伙們的口鼻與耳朵，以免有殘留的羊水在其中，這樣也是為了小家伙們的呼吸能夠順暢些，也是讓他們習(xí)慣用肺部呼吸，體驗(yàn)這最初的美好。
5、 排畸檢查
等前期這些都做完之后，醫(yī)生就會(huì)開(kāi)始檢查小家伙們的生殖器、皮膚、肛門(mén)以及四肢等部位，確保小家伙并無(wú)畸變。
6、 體重、身高、頭圍
檢查干凈以后，就到了該測(cè)小家伙們的身高與體重了，同時(shí)也要了解他們是否有缺氧的情況，這些都將記錄在病例在。最后就是穿上早早備好了的新衣服，再用小被子把寶寶包好。
7、 足印、手腕帶
上述步驟都完成之后，就該給小家伙留下足印，之后醫(yī)生還會(huì)留個(gè)手腕帶給寶寶，以此來(lái)區(qū)分寶寶，所以不用擔(dān)心小家伙們會(huì)被抱錯(cuò)哦。