銅錢癬的簡(jiǎn)介
盤狀損害開(kāi)始表現(xiàn)為瘙癢性斑塊,有融合的水泡和丘疹,以后有血清滲出形成結(jié)痂。損害泛發(fā),多見(jiàn)于四肢伸側(cè),臀部,也可見(jiàn)于軀干部。病情可自行加劇或緩解,如果病情反復(fù),病損往往傾向于在先前愈合的皮損處再現(xiàn)。
除掌跖、腹股溝、外陰及肛周外,人體其他部位的光滑皮膚的皮膚癬菌感染稱體癬。銅錢癬在全世界廣泛分布,尤其在溫暖和炎熱潮濕的地區(qū)發(fā)病率比較高。我國(guó)體癬廣泛分布,特別是在南方和東南沿海地區(qū)。銅錢癬常在夏秋季發(fā)作,冬季靜止或消退。除了適宜的溫度和潮濕的環(huán)境外,感染還與機(jī)體免疫力和其他一些因素有關(guān),如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制劑或皮質(zhì)激素等都可促使體癬的發(fā)生,體癬感染途徑為直接或間接接觸傳染,自身接種也是一重要途徑。接觸患癬病的動(dòng)物也常引起明顯的炎癥損害。
銅錢癬是發(fā)生于面、頸、軀干和四肢等部位的癬。古醫(yī)籍稱之為圓癬、錢癬。本病西醫(yī)也稱為體癬。初發(fā)時(shí)為小的丘疹,逐漸向外擴(kuò)大,中心有自行愈合的傾向,呈圓形或多環(huán)形,在四周有丘疹,水皰,結(jié)痂或鱗屑組成的高出于皮面的環(huán)狀邊緣,境界清楚,多發(fā)生于面、頸、軀干和四肢等處,自覺(jué)搔癢。
另外,有一種好發(fā)于股部的癬稱為股癬,亦見(jiàn)于會(huì)陰、肛門周圍和臀部等處。其臨床表現(xiàn)基本上與體癬相同,處理也相同。
銅錢癬是啥
銅錢癬也稱錢幣狀皮炎。錢幣狀皮炎又稱“金錢癬”、“銅錢癬”“環(huán)癬”、“筆管癬”、“荷葉癬”等。一種圓幣形,有水泡,結(jié)痂,鱗屑和通常有瘙癢等特征的慢性皮炎。
原因錢幣狀皮炎
錢幣狀皮炎病因不明。多見(jiàn)于中年患者,且常伴有皮膚干燥,冬季尤其多見(jiàn)。
錢幣狀皮炎癥狀和錢幣狀皮炎體征
盤狀損害開(kāi)始表現(xiàn)為瘙癢性斑塊,有融合的水泡和丘疹,以后有血清滲出形成結(jié)痂。損害泛發(fā),多見(jiàn)于四肢伸側(cè),臀部,也可見(jiàn)于軀干部。病情可自行加劇或緩解,如果病情反復(fù),病損往往傾向于在先前愈合的皮損處再現(xiàn)。
錢幣狀皮炎治療
目前沒(méi)有肯定有效的治療方法。口服抗生素(鄰氯青霉素鈉或頭孢菌素250mg,每日4次),根據(jù)經(jīng)驗(yàn)在尤其是有大量滲出或流膿時(shí)同時(shí)用自來(lái)水作濕敷會(huì)有幫助。輕度炎性病損可口服四環(huán)素250mg,每日4次治療,即使不需要抗菌作用,口服四環(huán)素亦有好處。皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蜍浉嗝咳?次涂擦。睡前用聚乙烯薄膜和皮質(zhì)類固醇激素封包治療或用含有氟氫縮松的膠布敷貼。當(dāng)少數(shù)損害對(duì)上述治療無(wú)效時(shí),損害內(nèi)注射皮質(zhì)激素可能有效。對(duì)于較廣泛的損害及頑固,復(fù)發(fā)的病例,單獨(dú)使用中波紫外線或口服補(bǔ)骨脂素加長(zhǎng)波紫外線照射可能有幫助。偶爾需要口服皮質(zhì)類固醇激素,但避免長(zhǎng)期服用。合理的初始劑量為強(qiáng)的松40mg,隔日1次,以減少副作用。小劑量環(huán)孢素(每日3~5mg/kg)口服試驗(yàn)性治療可用于嚴(yán)重病例。
銅錢癬怎么治
“錢癬”又名圓癬,學(xué)名叫體癬。因?yàn)轶w癬皮疹多為圓形,類似古時(shí)的銅錢而得名。
癬菌病多通過(guò)直接接觸患者和生癬動(dòng)物(狗、貓、兔等)或間接接觸被患者污染的衣物用具而引起,也可由自身感染(手、足、甲癬)而發(fā)病。衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)狀況差,有慢性消耗性疾病者,發(fā)病率高,皮疹大而分布廣。
體癬好發(fā)于顏面、頸、腰、腹、軀干、四肢等處。原發(fā)皮疹為丘疹或小水皰,逐漸向周圍擴(kuò)展蔓延,中心炎癥減輕,伴脫屑或色素沉著,邊緣微高出皮面,由丘疹或小水皰連接融合在一起而呈環(huán)狀。部分患者在環(huán)狀皮疹的中央又可發(fā)生新的皮疹,形成多環(huán)狀或重疊的花環(huán)狀。體癬的皮疹數(shù)目為一個(gè)或多個(gè),直徑大小不等。自覺(jué)瘙癢,劇烈搔抓可引起局部繼發(fā)細(xì)菌感染或皮膚增厚粗糙。
體癬的預(yù)防主要是衣著宜寬松、透氣,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤清洗,尤其在運(yùn)動(dòng)大量出汗之后,避免接觸癬病患者或患癬動(dòng)物,避免接觸癬病患者的衛(wèi)生清潔用品。治療以局部外用抗真菌藥物霜?jiǎng)橹鳎部稍诓了獎(jiǎng)┲笤儆靡恍┓蹌ㄈ邕_(dá)克寧散),以保持局部干燥,嚴(yán)重者可口服抗真菌藥物治療。徹底治療大約需要2周的時(shí)間,不要因?yàn)轲W減輕,皮疹好轉(zhuǎn)而停藥。尤其要注意的是,不要使用激素類軟膏,雖然它們可以暫時(shí)止癢,但它們不殺真菌,反而會(huì)使皮疹擴(kuò)大,治療困難.
本病診斷不難,治療本病如果同時(shí)有手、足癬、股癬等必須同時(shí)治療,
局部用藥為主;
1、復(fù)方雷瑣辛搽劑。
2、水楊酸苯甲酸酊。
3、10%–30%冰醋酸溶液。
4、克霉唑霜或達(dá)克寧軟骨。
以上外用藥物可選用,為鞏固療效防止復(fù)發(fā),皮損消失后尚需繼續(xù)搽藥一段時(shí)間。泛發(fā)性體癬可內(nèi)服灰黃霉素片。
關(guān)于什么是銅錢癬的問(wèn)題
病情分析:,意見(jiàn)建議:銅錢癬是一種圓幣形,有水泡,結(jié)痂,鱗屑和通常有瘙癢等特征的慢性皮炎.
銅錢癬怎么治?
銅錢癬治療應(yīng)以局部治療為主。皮疹廣泛嚴(yán)重者,可考慮全身治療。
全身治療
用于廣泛而又嚴(yán)重的體癬患者。灰黃霉0.2g,一?次,療程為3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,連用15天。
局部治療
1、復(fù)方水楊酸酊(水楊酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
2、復(fù)方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水楊酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。
3、20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
4、復(fù)方雷鎖辛擦劑(飽和堿性復(fù)紅酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷鎖辛10g),局部外用,常用于皮膚柔嫩部位。
5、1%益康唑霜,見(jiàn)效快,治愈率高,價(jià)格適中,系目前較理想抗真菌外用藥物之一。
6、1%復(fù)方酮康唑霜,局部外用。
7、1%吡硫霉凈酊或霜局部外用,治愈率達(dá)87.4%-97.7%。
8、1%Terbinafine霜外用。
9、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。
治療注意事項(xiàng)
(1) 消滅傳染因素因體癬大都由自身其他癬病而引起,故治療體癬的同時(shí)要治療其他部位的癬病,如頭癬、手癬、足癬等。還應(yīng)避免與其他患有癬病的人或動(dòng)物接觸,否則即使治療好了體癬也會(huì)因再次感染真菌而復(fù)發(fā)。
(2) 堅(jiān)持正確用藥許多藥物都可以治療體癬,但有些患者換遍了各種藥物還是治不好,這主要是由于方法不當(dāng)。外用藥治癬病簡(jiǎn)單易行,但必須堅(jiān)持每日涂藥2~3次,涂藥范圍要稍大于皮損面積,而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅(jiān)持一段時(shí)間。千萬(wàn)不要三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),就好像斬草沒(méi)有除根一樣,病情雖可暫時(shí)緩解,但遇到適宜的條件就會(huì)春風(fēng)吹又生了。
(3) 忌用皮質(zhì)類固醇軟膏也就是說(shuō)不能外涂激素類藥物。皮質(zhì)類固醇軟膏如膚輕松軟膏、地塞米松軟膏、倍他米松軟膏以及一些含有激素的中藥軟膏可用于許多過(guò)敏性皮膚病,如濕疹、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎等,效果都很好。但體癬是真菌引起的,激素不能殺滅真菌,相反能促進(jìn)其生長(zhǎng)和繁殖,使癬病發(fā)展得更快、更嚴(yán)重。所以外用藥也不能隨意濫用。
(4) 積極治療全身性疾病如果體癬是由于某種全身性疾病引起機(jī)體抵抗力低下而發(fā)生的,則應(yīng)該積極治療,增強(qiáng)抵抗力。如果是由于長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫抑制劑而致體癬,則應(yīng)在病情允許的情況下盡量少用或不用這些藥物。
(5) 病情嚴(yán)重時(shí)配合內(nèi)服藥若體癬皮疹分布廣泛,除應(yīng)用外涂藥物外可配合內(nèi)服抗真菌藥,常用的如灰黃霉素、酮康唑等。但這些藥物有一定的副作用,如肝腎損害等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,治療期間定期查肝功能等。
治愈標(biāo)準(zhǔn):皮損消退,癥狀消失,真菌直接鏡檢及培養(yǎng),每周1次,連續(xù)2次陰性;
還有不明白看我的名字加我Q,我是皮膚科醫(yī)生
銅錢癬用什么藥
銅錢癬就是體癬,一種真菌感染皮膚疾病.建議:達(dá)克寧,唯達(dá)寧,酮康唑軟膏等等固醇類藥膏.希望能夠采納
銅錢癬怎么引起的
你好,你說(shuō)的錢廯實(shí)際是濕疹的一種,它的原因很多,和遺傳、內(nèi)外濕邪、飲食等等都有關(guān)系,建議平素忌吃辛辣刺激之品,如果已經(jīng)得了此病,就外用點(diǎn)丁酸氫化可的松膏.